Operation · Solann
Vävnadsextraktion och morcellering vid laparoskopi
Hur ska preparatet tas ut? En metodöversikt om hel extraktion, manuell morcellering och power morcellation – med fokus på planering, patientselektion och rätt påse.
Få hjälp med produktval
Planera extraktionen före ingreppet
Vid myomektomi och hysterektomi kan preparatet vara större än den planerade öppningen. Åtkomst, preparatstorlek, behov av intakt vävnad för patologi och risker med delning ingår i kirurgens bedömning. Minimalinvasiv åtkomst är en faktor; misstanke om malignitet behöver bedömas särskilt.
Tre principer för att ta ut preparatet
| Metod | Princip | Viktigt att bedöma |
|---|---|---|
| Hel extraktion | Preparatet tas ut utan delning genom en lämplig öppning. | Åtkomst och snittstorlek, anatomi och behov av intakt preparat. |
| Manuell morcellering | Vävnaden delas med manuella instrument som en del av planerad extraktion. | Sikt, skydd av omgivande vävnad och dokumenterad lämplighet vid användning av påse. |
| Power morcellation i påse | En motoriserad morcellator delar vävnaden i ett avgränsat arbetsutrymme. | Patientselektion, kompatibelt system, avsedd påse, utbildning och aktuella bruksanvisningar. |
Preparatpåse är inte samma sak som morcellationspåse
En vanlig preparatpåse för uttag är inte automatiskt avsedd för morcellering. Vid delning i påse måste både påsen och instrumenten vara avsedda för arbetssättet. Kontrollera åtkomst för optik och instrument, arbetsvolym och hantering vid uttag.
En påse kan avgränsa preparatet under delning, men eliminerar inte alla risker för vävnadsspridning. Den ersätter inte preoperativ utredning, patientinformation eller klinisk bedömning.
Patientselektion och risk vid morcellering
SFOG rekommenderar att morcellering i fri bukhåla undviks på grund av risk för spridning av benigna och maligna celler. Rekommendationen om morcellering i påse bygger på expertbedömning. Riktlinjen betonar en noggrann preoperativ risk–nyttabedömning; dold malignitet kan inte uteslutas med full säkerhet.
Känd eller misstänkt malignitet kräver att en annan lämplig extraktionsstrategi bedöms. Metodval och patientinformation ska följa aktuella riktlinjer, produktens avsedda användning och ansvarig kirurgs bedömning.
När metoden är vald: gå vidare till rätt produkter
Versator och MorSafe
Produktinformation om motorenhet, handstycke, kit och morcellationspåse finns på den separata systemsidan.
Se Versator och MorSafeMyomektomi
Se närliggande produktområden för planering av minimalinvasiv myomkirurgi.
Se lösningar för myomektomiFrågor att ta med till produktgenomgången
Börja med metod och patientgrupp. Be därefter om dokumentation för kompatibilitet mellan påse, optik och morcellator, förpackningsinnehåll, engångs- respektive flergångsdelar och utbildningsbehov. Planera även en alternativ extraktionsväg om vald metod inte kan genomföras.
Fördjupa produktvaletVill ni utvärdera produkterna i er verksamhet?
Kontakta Solann för produktval, demonstration, aktuell dokumentation och offert.
Kontakta SolannFör vårdpersonal. Översikten ersätter inte aktuell bruksanvisning, klinisk bedömning eller lokala rutiner.